Воды: отхождение околоплодных вод при беременности, подтекание, взвесь

Многие первородящие женщины боятся пропустить момент отхождения вод. А повторнородящие — их подтекания. И это нормально — быть настороже, тем более во время беременности. Попытаемся подсказать, что и как должно происходить.

Как происходит отхождение околоплодных вод при беременности

Вы услышали щелчок или хлопок внутри (ничего не почувствовали), по ногам потекла жидкость в странно больших объемах? Поздравляем, ваши воды отошли!

Идеальный вариант — отхождение амниотической  жидкости во время схваток. Это хорошо как для малыша, так и для мамы. В первый период родов отходит 250 мл. — передние воды (или медицинский работник прокалывает пузырь, как показано на картинке). Затем, в процессе прохождения ребенка по родовым путям, отходят остальные. Всего вод может быть в норме до 2 литров (в среднем — 1,5). При тазовом или боковом предлежании все воды могут излиться разом и наступит безводный период.

Вопреки ожиданиям, малыш не останется без кислорода. Он не рыба, не извлекает кислород из жидкости. Все вещества, в том числе для дыхания, поступают через пуповину! Вот если малыш настолько не удачно лег, что и пуповина пережата — тогда это серьезно. В любом случае, при излитии единственный путь — больница и врачи. Не стоит ждать начала схваток или бояться стимуляции родов. На сроке менее 35 недель стараются пролонгировать беременность (ведь суть в том, что они постепенно восстанавливаются, была бы плазма крови в материнском организме). После 35 недель — стимулируют. В это время будущий ребенок достаточно сформирован для самостоятельной жизни.

Опасаться нужно другого: если в плодных оболочках мало жидкости и отошла пробка, то возникает повышенный риск возникновения внутриутробных инфекций. Плодная оболочка потеряла герметичность. Вот почему женщин с подтеканием околоплодных вод так мучают анализами и ежедневным забором крови.

Помимо этого для контроля состояния малыша пользуются УЗИ, кардиотокографом. Решение о сроках родоразрешения в таких сложных случаях принимает ответственный медицинский работник. Критичным считается 12 часов безводного периода.

Могут ли подтекать воды во время беременности

Иногда воды подтекают. Определить это достаточно просто: сходите в туалет, выпустите из себя всю мочу. Потом постелите белую пеленку или простыню (лучше хлопчатобумажную), лягте на нее и не двигайтесь полчаса-час. Если обнаружите мокрое пятно без характерного запаха мочи — это они, воды. Звонок в скорую обязателен.

Можно поступить проще: приобрести специальную прокладку-тест на подтекание околоплодных вод и поносить ее несколько часов (от 6 до 12, в разных инструкциях написано разное количество). Если прокладка окрасилась (обычно в синий или зеленый цвет), то подтекание есть.

Как отличить околоплодные воды от мочи

Моча имеет характерный аммиачный запах, околоплодные воды — нет. В идеале они светлые и имеют сладковатый запах, как от парного молока. Но если же будущая мама курила, страдала какими-либо инфекционными заболеваниями или еще были еще какие-либо не благоприятные для малыша причины, то околоплодные воды имеют зеленый или черный цвет с не приятным запахом.

Кровь в околоплодных водах (и розоватый их оттенок) — это верный признак отслойки плаценты. Это не хороший признак. При таком диагнозе удается сохранить не много беременностей.

Нормальна ли взвесь в околоплодных водах при беременности

Немного белой мелкодисперсной взвеси в околоплодных водах и/или незначительный желтоватый оттенок — вариант нормы. Настораживают обычно кровянистые или зеленые воды. Если же в целом жидкость оказалась прозрачной, то поводов для беспокойства нет. Важно донести информацию о характере ваших околоплодных вод до врача, который будет принимать роды. Это нужно для того, чтобы он был готов к возможному развитию событий (хотя предугадать течение родов невозможно, они каждый раз проходят по разному, это индивидуальное явление).

Крупнодисперсная взвесь на ранних сроках может говорить об уреаплазмозе и ряде других заболеваний. Также взвесью может быть меконий (первородный кал) будущего младенца, плавающий в околоплодных водах. О негативных сторонах этого явления гунекологи до сих пор не пришли к однозначному мнению. Мелкодисперсную смесь не лечат вообще, при крупной назначают препараты после определения заболевания. Для диагностики могут применить:

  • УЗИ (его точность зависит от качества аппарата и от квалификации узиста),
  • Амниоскопию. В шейку матки вводится прибор, замеряющий свойства околоплодных вод,
  • Амниоцентез. Прокол пузыря, чаще всего, через брюшную стенку и забор жидкости. Проводят после 20 недели. Помимо определения качества вод, с его помощью можно определить ДНК плода и ряд других показателей.

Взвеси проявляются в 40% родов, если беременность переношена. В целом взвесь наблюдается не более чем у 10% рожениц.

Как понять что отошли воды при беременности

Сложно пропустить внезапное выделение 250 мл. (и более) тепловатой жидкости без запаха мочи. Но бывают случаи, когда амниотическая жидкость подтекает постепенно. Это признак образования трещин в плодных оболочках. В лбом случае, ехать ложиться в стационар тоже надо, так как это отхождение оголяет малыша, он становится беззащитен перед инфекциями.

Строжайше запрещено после отхождения:

  • Принимать ванну. Если необходимо подмыться — то только душ, в роддомах принципиально нет ванн.
  • Заниматься сексом. Даже если подтекание незначительное, а муж — живой человек. Половой акт в разы увеличивает вероятность внутриутробного инфицирования младенца, не обладающего пока нужной защитой.
  • Испытывать физические нагрузки. Берегите силы для родов и не сокращайте шансы ребенка на рождение в живом виде.
  • Пользоваться тампонами или гигиеническими прокладками. Вопреки ожиданиям, эти предметы не стерильны и вполне могут стать источником инфекций. Только ХБ белье.

В беременность стоит как можно внимательнее следить за своим здоровьем. А вы сталкивались с подтеканием?

 

 

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *